漂亮的鼻子讓面部更有立體美感，但是生活中部分人卻因?yàn)檫z傳、外傷等多種原因?qū)е卤亲尤笔?。醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，通過(guò)長(zhǎng)沙全鼻再造可以改善原本鼻子不完整的狀態(tài)。長(zhǎng)沙全鼻再造，讓您擁有完整的鼻子并不難。
長(zhǎng)沙全鼻再造手術(shù)設(shè)備：
臨床上常用額部皮瓣皮管和前臂皮管皮瓣及吻合血管的游離皮瓣行長(zhǎng)沙全鼻再造術(shù)。長(zhǎng)沙全鼻再造時(shí)需要面臨的三大問(wèn)題有：
1、襯里組織問(wèn)題：鼻大部缺損或全鼻缺損時(shí)，鼻尖，鼻小柱，鼻翼軟組織均有不同程度的破壞，這就造成鼻腔粘摸缺損。鼻再造時(shí)，對(duì)這部分缺損，必須進(jìn)行修復(fù)。如在轉(zhuǎn)移的皮瓣內(nèi)用游離植皮進(jìn)行修復(fù)，后期皮片攣縮，將影響再造鼻的外形。近年來(lái)，多用鼻背的瘢痕瓣或鼻唇溝皮瓣進(jìn)行鼻翼或鼻小柱襯里的修復(fù)。完成這一步，可防止術(shù)后轉(zhuǎn)移的皮瓣發(fā)生攣縮，而且也為皮瓣創(chuàng)造了具有良好血運(yùn)的受床。后者對(duì)皮瓣的成活是至關(guān)重要的。沒(méi)有良好血運(yùn)的受床，轉(zhuǎn)移皮瓣可能發(fā)生壞死。如發(fā)生這種情況，再想進(jìn)行修復(fù)就很困難了。在用鼻背組織瓣或瘢痕瓣向下翻轉(zhuǎn)時(shí)，要注意保護(hù)皮瓣蒂部組織的血供，不可過(guò)分分離，否則，翻轉(zhuǎn)皮瓣遠(yuǎn)端會(huì)發(fā)生壞死，影響轉(zhuǎn)移皮瓣的成活。
2、轉(zhuǎn)移皮瓣的設(shè)計(jì)：轉(zhuǎn)移皮瓣的設(shè)計(jì)必須合理，不可過(guò)大或過(guò)小。過(guò)大則再造鼻過(guò)于臃腫，太小則皮瓣張力太大，皮瓣遠(yuǎn)端會(huì)發(fā)生血運(yùn)障礙而壞死。較好的方法是用布樣或紙樣在術(shù)中進(jìn)行設(shè)計(jì)。當(dāng)然，在術(shù)前，我們可以有初步的估計(jì)。一般來(lái)說(shuō)，轉(zhuǎn)移皮瓣長(zhǎng)約6~7厘米，下段寬約6.5-7.5 厘米，鼻翼的寬度為1.5 厘米，鼻小柱的寬度為2.0厘米，長(zhǎng)度為1.5-2.0 厘米。皮瓣應(yīng)呈三葉狀。
3、支架問(wèn)題：由于外傷性鼻缺損時(shí)，鼻骨及鼻中隔有缺損，因此常需在鼻再造的過(guò)程中進(jìn)行鼻支架的重建。常用的方法使用肋軟骨移植或用硅膠支架埋植。根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn)，在二期手術(shù)時(shí)進(jìn)行較好。因?yàn)檫@時(shí)皮瓣已無(wú)血運(yùn)問(wèn)題，進(jìn)行支架埋植比較安全。
長(zhǎng)沙全鼻再造手術(shù)是鼻部整形很成熟的手術(shù)方法，是很安全的，不會(huì)造成其他器官的影響，可在一定程度上恢復(fù)鼻的外形，鼻再造術(shù)后移植或轉(zhuǎn)移皮瓣的蒂部應(yīng)避免受壓，以保證皮瓣能得到正常血運(yùn);支撐鼻孔的軟橡皮管要留置3個(gè)月以上以維持通氣，防止鼻孔收縮、塌陷和變形。
