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拔牙后出血不止?別慌,正確處理看這里

來源:網(wǎng)絡(luò)
發(fā)布時(shí)間:2026-01-09 14:41:05

  拔牙后本期待著順利恢復(fù),卻突然出血不止,這突如其來的狀況讓人心慌意亂。難道要面臨嚴(yán)重后果?別急,其實(shí)有辦法應(yīng)對。接下來就為你揭秘正確處理方法,讓你輕松化解這場“血色危機(jī)”。

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  拔牙后出血不止?別慌,正確處理看這里

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  拔牙后出血不止是常見但需及時(shí)處理的術(shù)后并發(fā)癥,正確處理可避免感染、貧血等風(fēng)險(xiǎn)。

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  一、判斷是否為“出血不止”

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  1、正常出血范圍:

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  術(shù)后唾液中帶少量血絲(呈淡粉色)屬正常現(xiàn)象,可持續(xù)24-48小時(shí)。

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  咬棉球30-40分鐘后,創(chuàng)口形成血凝塊,出血應(yīng)明顯減少。

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  2、需警惕的異常出血:

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  吐出鮮紅色血液或血塊,且持續(xù)1小時(shí)以上未緩解。

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  口腔內(nèi)形成大塊血凝塊(如葡萄大小),或出血導(dǎo)致吞咽困難、頭暈等貧血癥狀。

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  二、緊急處理步驟

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  1、立即壓迫止血(首選方法)

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  操作:

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  取無菌紗布或干凈棉球(可用消毒棉簽代替),折疊成1cm厚方塊。

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  輕咬在出血?jiǎng)?chuàng)口上,保持持續(xù)壓迫30-40分鐘(期間勿頻繁吐口水或說話)。

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  若出血未止,可更換新紗布繼續(xù)壓迫20分鐘。

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  關(guān)鍵點(diǎn):

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  避免用手指觸摸或攪動(dòng)創(chuàng)口,防止破壞血凝塊。

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  壓迫時(shí)保持頭部前傾(避免仰頭導(dǎo)致血液流入呼吸道)。

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  2、局部冷敷輔助

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  操作:

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  用冰袋或冷毛巾敷在拔牙側(cè)臉頰,每次15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。

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  冷敷可收縮血管,減少出血并緩解腫脹。

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  3、避免負(fù)壓動(dòng)作

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  禁忌行為:

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  禁止吸煙、飲酒、用力漱口或吐口水(負(fù)壓會(huì)吸走血凝塊)。

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  避免用吸管喝飲料、吹奏樂器等增加口腔壓力的動(dòng)作。

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  4、藥物輔助(需遵醫(yī)囑)

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  適用情況:

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  若出血由凝血功能障礙(如血友病)或長期服用抗凝藥(如阿司匹林)引起,需聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整用藥。

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  復(fù)雜拔牙(如阻生智齒)后,醫(yī)生可能開具止血藥(如氨甲環(huán)酸)或抗生素預(yù)防感染。

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  5、及時(shí)就醫(yī)

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  立即就診信號:

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  壓迫1小時(shí)后仍大量出血(紗布被血浸透)。

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  出現(xiàn)發(fā)熱、局部劇烈疼痛或異味(可能感染)。

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  有頭暈、乏力、面色蒼白等貧血癥狀。

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  醫(yī)院處理方式:

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  清除創(chuàng)口內(nèi)血凝塊,檢查出血點(diǎn)。

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  使用明膠海綿、膠原蛋白塞等生物材料填塞止血。

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  必要時(shí)縫合創(chuàng)口或進(jìn)行電凝止血。

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  三、出血不止的常見原因

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  1、血凝塊脫落:

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  術(shù)后24小時(shí)內(nèi)頻繁漱口、吐口水或吸煙導(dǎo)致。

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  創(chuàng)口受到外力撞擊(如用舌頭頂、用牙刷觸碰)。

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  2、全身性疾?。?/p>

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  血液病(如血小板減少癥、白血病)、肝硬化導(dǎo)致凝血因子缺乏。

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  長期服用抗凝藥(如華法林、氯吡格雷)未停藥。

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  3、局部因素:

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  牙槽骨骨折、牙槽窩內(nèi)殘留肉芽組織或感染。

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  復(fù)雜拔牙(如埋伏牙)創(chuàng)面大,血凝塊形成困難。

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  四、預(yù)防出血不止的措施

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  1、術(shù)前準(zhǔn)備:

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  告知醫(yī)生全身病史(如出血傾向、高血壓、糖尿病)及用藥情況。

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  長期服用抗凝藥者需提前咨詢醫(yī)生是否需停藥(通常需停藥3-5天)。

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  2、術(shù)后護(hù)理:

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  24小時(shí)內(nèi):嚴(yán)格禁食熱食、硬食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

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  24小時(shí)后:用0.12%氯己定含漱液輕柔含漱,每日3次。

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  1周內(nèi):避免吸煙、飲酒,不用拔牙側(cè)咀嚼。

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  3、飲食調(diào)整:

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  術(shù)后2小時(shí)可進(jìn)食溫涼流食(如牛奶、米湯),避免過熱或辛辣食物刺激創(chuàng)口。

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  補(bǔ)充維生素C(如柑橘、獼猴桃)促進(jìn)凝血因子合成。

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  五、特殊情況處理

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  1、高血壓患者:

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  術(shù)前控制血壓<140/90mmHg,術(shù)中避免緊張導(dǎo)致血壓驟升。

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  術(shù)后若出血伴頭暈,需平躺休息并監(jiān)測血壓。

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  2、糖尿病患者:

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  術(shù)后血糖波動(dòng)可能影響愈合,需嚴(yán)格監(jiān)測血糖并遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。

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  創(chuàng)口易感染,需加強(qiáng)口腔清潔并使用抗生素。

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