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腭裂修復術(shù)的分類有哪些?

來源:網(wǎng)絡(luò)
發(fā)布時間:2011-12-21 17:30:59

  腭裂修復后的并發(fā)癥包括:出血、呼吸道阻塞、感染等方面,需要進行嚴密的監(jiān)測,只有情況穩(wěn)定后才能將病兒轉(zhuǎn)移到病房。如果呼吸道較狹窄,應(yīng)該在病房進行氧飽和度的監(jiān)測,或者在ICU病房進行監(jiān)護。

  至今在國內(nèi)外尚未見一種統(tǒng)一的腭裂分類方法,但根據(jù)硬腭和軟腭部的骨質(zhì)、黏膜、肌層的裂開程度和部位,多采用下列的臨床分類方法:

  腭裂修復術(shù)的分類

  (一)軟腭裂

  僅軟腭裂開,有時只限于腭垂。不分左右,一般不伴唇裂,臨床上以女性比較多見。

  (二)不完全性腭裂

  亦稱部分腭裂。軟腭完全裂開伴有部分硬腭裂;有時伴發(fā)單側(cè)不完全唇裂,但牙槽突常完整。本型也無左右之分。

  (三)單側(cè)完全性腭裂

  裂隙自腭垂至切牙孔完全裂開,并斜向外側(cè)直抵牙槽突,與牙槽裂相連;健側(cè)裂隙緣與鼻中隔相連;牙槽突裂有時裂隙消失僅存裂縫,有時裂隙很寬;常伴發(fā)同側(cè)唇裂。

  (四)雙側(cè)完全性腭裂

  常與雙側(cè)唇裂同時發(fā)生,裂隙在前頜骨部分,各向兩側(cè)斜裂,直達牙槽突;鼻中隔、前頜突及前唇部分孤立于中央。

  除上述各類型外,還可以見到少數(shù)非典型的情況:如一側(cè)完全、一側(cè)不完全;腭垂缺失;黏膜下裂(隱裂);硬腭部分裂孔等。

  除此之外,國內(nèi)有些單位還有一種常用的腭裂分類法,即將其分為I度、II度、III度。

  腭裂修復術(shù)的并發(fā)癥

  腭裂修復后的并發(fā)癥包括:出血、呼吸道阻塞、感染、傷口裂開和瘺道形成。雖然明顯的出血并不多見,但往往需要再次進入手術(shù)室進行探查和止血。沒有大出血時罕見呼吸道阻塞,但一旦發(fā)生呼吸阻塞則可能致命。在復蘇室要對呼吸道進行嚴密的監(jiān)測,只有情況穩(wěn)定后才能將病兒轉(zhuǎn)移到病房。如果呼吸道較狹窄,應(yīng)該在病房進行氧飽和度的監(jiān)測,或者在ICU病房進行監(jiān)護。

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