如何做鼻再造手術(shù)？當(dāng)鼻子受到外傷、感染或燒傷等導(dǎo)致鼻子發(fā)生部分或全部缺損時(shí)，不僅有礙鼻的正常功能，且有損容貌，對(duì)人的心理及社會(huì)活動(dòng)帶來不良影響，進(jìn)行鼻再造手術(shù)是最佳的修復(fù)方法。
鼻再造手術(shù)的目的是對(duì)腫瘍或外傷等損失的鼻子，利用別的組織進(jìn)行再造，鼻部再造手術(shù)包括，單純地利用皮膚移植或復(fù)合移植等代替鼻的一部分損失，單純的再造和因嚴(yán)重外傷或惡性腫瘍等切除鼻子一部分或全部后利用局部前額皮瓣或游離皮瓣等進(jìn)行再造等。
如何做鼻再造手術(shù)？
1、首先，鼻再造術(shù)的第一步就是將設(shè)計(jì)好的布片或塑料片鋪于前額正中，蒂部在鼻根兩眉之間，用甲紫畫出輪郭，其內(nèi)包含滑車上動(dòng)脈及眶上動(dòng)脈供血。
2、沿畫線切開皮膚深達(dá)帽狀腱膜，自骨膜上從遠(yuǎn)端向鼻根部分離，額肌包括在皮瓣內(nèi)，于皮瓣蒂部作1.5cm模切口，至真皮下，在真皮與皮下組織間用尖刀向鼻缺損部銳性分離，并與之相通，形成一真皮下隧道。這就是全鼻再造過程中的一步。
3、沿中隔緣剖開皮膚并外翻，與缺損上方皮瓣正中切開，分別縫合，作為襯里，形成左右鼻孔，下端外側(cè)及中隔底部形成小創(chuàng)面以接受皮瓣鼻翼和鼻小柱的創(chuàng)面。
4、全鼻成形，把前額皮瓣旋轉(zhuǎn)180°，通過隧道置于鼻缺損部位，如張力過大，可適當(dāng)向下延長蒂部?jī)蓚?cè)切口，達(dá)到無張力狀態(tài)。
5、全鼻再造過程中皮瓣分別折疊成形。
6、自一側(cè)開始，從鼻翼、鼻小柱到另一側(cè)，行皮下縫合，分別縫合在鼻缺損下端兩外側(cè)創(chuàng)面上。鼻前庭創(chuàng)緣和襯里組織創(chuàng)緣相對(duì)縫合，最后皮膚作褥式縫合固定，縫線下墊碘仿紗條利于固定貼合。
7、全鼻再造過程中，供皮區(qū)全厚皮片移植，打包加壓固定。
8、硅膠管外包1～2層碘仿紗布，插入新形成的鼻孔內(nèi)，紗布卷分置鼻兩側(cè)，略高于鼻梁，加壓包扎。
